El tromboembolismo venoso (TEV) es la tercera causa de muerte cardiovascular. El tratamiento estándar para la TEV (antagonistas de vitamina K más warfarina subcutáneos) es complejo e inconveniente, especialmente por la necesidad de monitoreo constante y ajustes frecuentes de dosis. (1)

Apixabán, es un anticoagulante oral directo, inhibidor del factor Xa que se administra en dosis fija sin necesidad de control rutinario de laboratorio, ha demostrado simplificar el manejo del TEV sin comprometer su eficacia ni seguridad. (1,2)

El estudio AMPLIFY demostró que apixabán fue no inferior a la terapia convencional (warfarina) en ocurrencia de ACV (accidente cerebrovascular) o embolismo sistémico. (1.27% por año vs 1.60% por año [RR 0.79; IC 95%, 0.66 - 0.95; p <0.001 para no inferioridad]). Y en cuanto a ocurrencia de  sangrado mayor (2.13% por año vs 3.09% por año [RR 0.69; IC 95%, 0.60 - 0.80; p <0.001]). (2)

Un análisis post hoc evaluó el impacto de apixabán sobre las hospitalizaciones por cualquier causa en pacientes con TEV y encontró lo siguiente:1

· Apixabán redujo en 19,6 % el riesgo de hospitalización por cualquier causa en comparación con enoxaparina/warfarina (5,72 % vs. 7,07 %; HR: 0,804; IC 95 %, 0,65–0,99).1

· Durante los primeros 30 días postevento, la reducción fue de 32,4 % (2,28 % vs. 3,35 %; HR: 0,676; IC 95 %, 0,488–0,935; p = 0,018). (1)

· La duración promedio de hospitalización fue de 1,5 días menor con apixabán. (1)

Eurofarma Chile presenta PIXAR, el apixabán de Eurofarma que cuenta con estudio de bioequivalencia in vivo, demostrando ser bioequivalente con el referente .(4)

EFICAZ, CONVENIENTE Y SEGURO 1-3

Referencias: 

1. Liu X, Johnson M, Mardekian J, et al. Apixaban reduces hospitalizations in patients with venos thromboembolism: an análisis of the apixaban fot he initial management of pulmonary embolism and Deep-vein thrombosis as first-line therapy (AMPLIFY) trial. J Am Heart Assoc. 2015;4:e002340. 
2. Agnelli G, Buller HR, Cohen A, et al; AMPLIFY Investigators. Oral apixaban for the treatment of acute venous thromboembolism. N Engl J Med. 2013;369(9):799-808
3. Granger CB, Alexander JH, McMurray JJ, et al; ARISTOTLE Committees and Investigators. Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N EnglJ Med. 2011;365(11):981-992.
4. Shardul D, et al. Un Estudio de Bioequivalencia, Aleatorizado, Monocéntrico, de Etiqueta Abierta, Equilibrado, con Dos Tratamientos, Dos Períodos, Dos Secuencias, de Dosis Única, Cruzado deApixabán 5 mg Comprimidos Recubiertos de Eurofarma Laboratórios S.A., en comparación con Eliquis® (Apixabán) 5 mg Comprimidos Recubiertos de Wyeth Indústria Farmacêutica Ltda.